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Accueil France

Covid19, le sous variant BA.2 se diffuse

17 février 2022
dans France
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Alors que le monde a enregistré plus de 203 millions de cas de Covid-19, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé mercredi que trois nouveaux potentiels médicaments seront testés dans le cadre de la dernière phase des essais cliniques mondiaux « Solidarity » visant à trouver des traitements efficaces contre la Covid-19. Les traitements - artésunate, imatinib et infliximab - seront testés sur des patients hospitalisés atteints de Covid-19 dans 52 pays dans le cadre du programme Solidarity PLUS. « Le monde a franchi la barre des 200 millions de cas de Covid la semaine dernière, six mois seulement après avoir dépassé les 100 millions de cas », a déclaré le Directeur de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, lors de sa conférence de presse hebdomadaire à Genève mercredi. Le chef de l'OMS a souligné le besoin crucial de trouver des thérapeutiques plus efficaces et plus accessibles contre la Covid-19. « Nous disposons déjà de nombreux outils pour prévenir, dépister et traiter la Covid-19, notamment l'oxygène, la dexaméthasone et les bloqueurs d'IL-6. Mais nous en avons besoin de plus, pour les patients à toutes les extrémités du spectre clinique, de la maladie légère à la maladie grave. Et nous avons besoin d'agents de santé qui soient formés pour les utiliser dans un environnement sûr », a-t-il ajouté. Pourquoi l’artésunate, l’imatinib et l’infliximab ? Les trois médicaments ont été sélectionnés par un groupe indépendant pour leur capacité à réduire le risque de décès chez les personnes hospitalisées pour la Covid-19. Ils sont déjà utilisés pour traiter d'autres pathologies. L'artésunate est un médicament contre le paludisme grave, l'imatinib est utilisé contre certains cancers, dont la leucémie, tandis que l'infliximab est utilisé pour traiter la maladie de Crohn, la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies du système immunitaire. Les fabricants Ipca, Novartis et Johnson & Johnson ont fait don des médicaments pour l'essai. « Solidarity PLUS » est la plus grande collaboration mondiale entre les 194 États membres de l'OMS, à laquelle participent des milliers de chercheurs dans plus de 600 hôpitaux. La Finlande fait partie des 52 pays participants et contribue à l'initiative de solidarité mondiale COVAX. Deux hôpitaux universitaires finlandais ont été les premiers au monde à entamer la deuxième phase. La ministre des Affaires sociales et de la santé du pays, Hanna Sarkkinen, a déclaré que les essais cliniques ont un grand potentiel pour sauver des vies. « Même s'il existe environ 3.000 études cliniques sur la Covid-19, la plupart d'entre elles sont trop petites pour fournir des informations significatives. Nous avons besoin d'essais cliniques suffisamment importants pour apporter de meilleurs traitements aux patients atteints de la Covid-19 », a-t-elle déclaré. Quatre médicaments ont été évalués dans le cadre de l'essai initial de solidarité l'année dernière, qui a montré que le remdesivir, l'hydroxychloroquine, le lopinavir et l'interféron avaient peu ou pas d'effet sur les patients hospitalisés atteints de Covid-19. Les résultats définitifs sont attendus le mois prochain.

Photo DP

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Selon l’agence sanitaire mondiale de l’ONU, le BA.2 était responsable début février de plus d’un cinquième des cas d’Omicron analysés dans le monde. Ce sous-variant prend de l’ampleur aussi bien dans les pays qui constatent une augmentation que ceux qui enregistrent un déclin des chiffres relatifs à Omicron.

« Depuis la désignation de B.1.1.529 (Omicron) comme COV le 26 novembre 2021, plusieurs lignées ont été identifiées », souligne l’organisation basée à Genève, détaillant ensuite les lignées Pango BA.1, BA.1.1, BA.2 et BA.3, qui sont toutes surveillées par l’OMS sous l’appellation d’Omicron.

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A la date du 14 février, une dizaine de pays ont même signalé une prédominance du BA.2 (>50%). Il s’agit du Bangladesh, du Brunei Darussalam, de la Chine, du Danemark, de Guam, de l’Inde, du Monténégro, du Népal, du Pakistan et des Philippines.

Forte prévalence du sous-variant BA.2 en Asie du Sud-Est

Toutefois, des différences sont observées entre les régions, la région d’Asie du Sud-Est signalant la plus forte prévalence du BA.2 parmi les séquences Omicron (44,7%) et la région des Amériques la plus faible (1%). Selon l’OMS, cette analyse est basée sur des échantillons soumises et collectés du 13 janvier au 11 février 2022.

Parmi les exemples de pays qui ont connu une hausse de la prévalence du BA.2, l’OMS cite le cas de l’Afrique du Sud où la prévalence est passée de 27% le 4 février à 86% le 11 février 2022. Au Royaume-Uni aussi, la prévalence a été multipliée par six entre le 17 et le 31 janvier 2022 (de 2,2% à 12%).

Selon l’OMS, les États-Unis ont pour leur part fait état d’un triplement de la prévalence, passant de 1,2 % au cours de la semaine se terminant le 29 janvier 2022 à 3,6% au cours de la semaine se terminant le 5 février 2022.

Transmission et gravité de la maladie du sous-variant BA.2

Plus largement, l’épidémiologie mondiale actuelle du SRAS-CoV-2 est caractérisée par la dominance mondiale du variant Omicron. Tous les autres variants, y compris les COV (Alpha, Beta, Gamma et Delta) et les VOI (Lambda et Mu) continuent de diminuer dans les six régions de l’OMS.

Parmi les 432.470 séquences collectées au cours des 30 derniers jours, 425.227 (98,3%) étaient de type Omicron. Delta continue de chuter, avec 1,7% (7.191).

Les premières données issues d’études limitées suggèrent que le BA.2 est 30% plus transmissible que le BA.1. De plus, une analyse des données montre un avantage de taux de croissance du BA.2 par rapport au BA.1 dans les 43 pays disposant de données suffisantes sur les séquences et la co-circulation des deux lignées.

À l’heure actuelle, l’OMS dispose peu de données sur la gravité de BA.2 par rapport à BA.1 ou à d’autres sous-variants d’Omicron. Alors que la proportion de BA.2 n’a cessé d’augmenter au cours des dernières semaines au Royaume-Uni, l’OMS a observé une baisse constante du nombre d’hospitalisations et de décès.

Impact sur l’immunité du sous-variant d’Omicron

Aux États-Unis toutefois, il a été observé une diminution des hospitalisations et une hausse des décès au cours de semaines successives. Dans ce contexte, une réduction de près de 6% du nombre de nouveaux décès a été signalée au cours de la semaine se terminant le 8 février 2022 par rapport à la semaine précédente.

« Cependant, cela ne permet pas de faire des inférences sur la gravité relative du BA.2 car dans ces deux pays, le BA.1 ou le BA.1.1 était la lignée Pango dominante pendant cette période », précise l’OMS.

Les résultats préliminaires d’une étude cas-témoins négative menée au Royaume-Uni n’ont révélé aucune différence d’efficacité vaccinale contre la maladie symptomatique entre BA.1 et BA.2, plus de six mois après l’administration de deux doses de la série primaire ou deux semaines après l’administration d’une dose de rappel supplémentaire.

« Cela suggère que la vaccination est au moins aussi efficace pour prévenir l’acquisition du BA.2 et pourrait être plus efficace pour prévenir la transmission du BA.2 que du BA.1 », a fait remarquer l’OMS.

Baisse des cas de Covid-19, mais hausse de 4% des décès à travers le monde

Plus globalement, si l’on note une hausse constante des infections au sous-variant BA.2 du variant Omicron, il y a eu un recul du nombre de cas de coronavirus dans le monde. Selon les dernières statistiques de l’OMS, le nombre de nouveaux cas de Covid-19 a diminué de près d’un cinquième au cours de la semaine passée.

« Entre le 7 et le 13 février, environ 16 millions de cas ont été signalés, soit 19% de moins que la semaine précédente. Dans le même temps, le nombre de nouveaux décès est resté similaire à celui de la semaine précédente, mais il s’agit d’une hausse de 4% par rapport à la semaine précédente », a indiqué l’OMS.

Plus de 16 millions de personnes ont contracté le nouveau coronavirus dans le monde au cours de la semaine écoulée, et plus de 74.000 sont décédées, a indiqué mercredi l’Agence sanitaire mondiale de l’ONU. Mais ces données du dernier bulletin épidémiologique de l’OMS sont loin du dernier pic de la pandémie, quand il avait atteint fin janvier plus de 22 millions de cas recensés.

Depuis lors, les chiffres ont commencé à reculer en février.  La semaine passée, il y a eu moins de signalements de cas dans presque toutes les régions du globe. Les chiffres continuent seulement à grimper dans la région du Pacifique occidental (+19%).

Plus de 412 millions de cas dans le monde dont 5,8 millions de morts

Dans le même temps, l’incidence des cas a diminué dans les cinq autres régions du monde, la baisse la plus notable étant enregistrée en Asie du Sud-Est (-37%), suivie par l’Amérique (-32%) et l’Afrique (-30%). L’Europe, qui représente 60% de tous les cas enregistrés au cours des sept derniers jours, a connu une baisse de 16%.

La mortalité a augmenté en Méditerranée orientale (plus 38%), dans le Pacifique occidental (plus 27%), en Afrique (plus 14%), en Amérique (plus 5%) et en Europe (plus 1%), mais a diminué de 9% en Asie du Sud-Est.

Le plus grand nombre de nouveaux cas au cours de la semaine écoulée a été signalé par la Russie (1.323.391), suivie par l’Allemagne (1.322.071), les États-Unis (1.237.530), le Brésil (1.009.678) et la France (979.228). Les États-Unis représentent la majorité des décès (17.225), suivis par l’Inde (6.686), le Brésil (6 658), la Russie (4 834) et le Mexique (2.530).

Selon les derniers chiffres communiqués mercredi par l’OMS, plus de 412,3 millions de cas ont été confirmés dans le monde. La pandémie du nouveau coronavirus a fait jusqu’à présent au moins 5.821.004 morts dans le monde depuis l’apparition de la maladie fin décembre 2020. Et à la date du 14 février 2022, plus de 10,2 milliards de doses de vaccin ont été administrées dans le monde.

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